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PRINCÍPIOS
DA MASSAGEM
As indicações para o uso da massagem podem ser
avaliadas somente por alguém que conhecem a anatomia
e fisiologia do corpo humano e os processos de
doença e lesão. Somente o médico que fez o
diagnóstico ou o profissional qualificado, pode
determinar se a massagem será benéfica no tratamento
do paciente. Para chegar a esta decisão o
profissional deve ter conhecimento sobre os efeitos
da massagem e uma compreensão dos princípios e
métodos de sua aplicação.
O valor terapêutico da massagem não tem sido
freqüentemente alcançado porque as pessoas
despreparadas, não são capazes de fazer o tratamento
adequado de massagem com a técnica baseada no
conhecimento científico.
A massagem pode ser benéfica ou maléfica, podendo
ser indicada ou contra-indicada no tratamento de
alterações ou preventivos.
É necessário haver cooperação entre o terapeuta que
está aplicando o tratamento e o médico que é
responsável pelos cuidados do paciente. O terapeuta
porque esta geralmente em mais contato com o
paciente por um período prolongado, pode fornecer
assistência valiosa ao médico, através da observação
racional da reação do paciente ao tratamento e
informando-o.
Duração do tratamento
A duração de qualquer tratamento pela massagem
depende: da área a ser tratada, freqüência dos
movimentos, a idade e o tamanho do indivíduo e
mudança dos sintomas.
Área a ser tratada
A duração do tratamento varia com o tratamento da
área a ser tratada. Esta área deve ser conhecida
pelo terapeuta. Apesar da patologia existente ser
localizada em uma pequena área, haverá
indubitavelmente distúrbio fisiológico na região
adjacente. Assim, o tratamento não deve ser limitado
à área doente ou lesado.
O terapeuta não é sempre suficientemente informado
na prescrição. Por exemplo, uma prescrição de
massagem a ser feita para aliviar a dor ou lesão no
ombro. O terapeuta inteligente saberá que isto não
significa apenas a articulação do ombro, mas também
deverá incluir, pelo menos, todos os músculos que
controlam o movimento na articulação do ombro, para
que o tratamento seja eficaz. Finalmente, a
circulação do braço, do antebraço e mãos pode estar
deficientes, espasmos e edemas podem estar
presentes.
Freqüência dos movimentos
A freqüência dos movimentos afetará a quantidade
total de massagem aplicada em determinado tempo. Uma
freqüência definida e uniforme deveria ser
estabelecida para todos os movimentos para que a
dosagem seja avaliada.
Tamanho e idade do paciente
O tamanho e a idade do paciente também afetam a
duração do tratamento. Com uma freqüência constante
de massagem, um tempo mais curto vai ser necessário
para tratar uma pessoa relativamente pequena porque
a quantidade de tecidos a ser manipulada é menor do
que a pessoa maior.
A uma importância na observação do paciente pelo
terapeuta durante o tratamento e o grande perigo da
dose excessiva no tratamento, assim como a
futilidade da dose insuficiente.
Mudança nos sinais e sintomas
A duração de qualquer tratamento por massagem,
assim, deveria variar de acordo com a patologia
presente e o tratamento da área a ser tratada, a
velocidade dos movimentos, a idade do paciente, a
qualquer mudança nos sinais e sintomas. Para obter o
beneficio máximo de massagem e evitar o tratamento
inadequado ou a dose excessiva na duração, é
essencial que os terapeutas tenham um bom
conhecimento científico sobre massagem e sobre seus
efeitos fisiológicos e que apliquem racionalmente,
observando cuidadosamente os efeitos do tratamento.
Freqüência dos tratamentos
A freqüência de aplicação, assim como todos os
fatores da dosagem, dependeram da condição
patológica a ser tratada. Acredita-se que a massagem
é mais efetiva quando administrada diariamente,
apesar de alguns estudiosos terem sugerido que é
mais benéfica quando administrada com uma freqüência
maior e uma duração mais curta.
Tipos de movimentos
Em relação a dosagem, existem pouca informação
científica a respeito das diferenças entre os vários
tipos de movimentos de massagem. Um tipo de
movimento como o deslizamento profundo, que pode
efetivamente aumentar o fluxo venoso e linfático,
pode não ser tão eficaz no tratamento das áreas
endurecidas com o tratamento com o movimento de
amassamento profundo.
A dosagem pode variar na maneira pela qual
diferentes tipos de movimentos são aplicados. É
difícil avaliar com exatidão a intensidade de
pressão a ser usada, mas o efeito obtido dependerá
primordialmente da regulação da pressão e do
estímulo que esta produz. A pressão profunda pode
produzir uma estimulação intensa e aumentar a tensão
e a dor, enquanto que a pressão leve pode produzir
uma estimulação suave, relaxamento e a diminuição da
dor. A reação da estimulação externa varia de acordo
com os diferentes indivíduos e a patologia dos
tecidos sob o tratamento. A duração e freqüência de
tratamento e o tipo de movimentos selecionados
dependeram geralmente da patologia existente e do
efeito esperado do tratamento.
Se o terapeuta estiver distraído ou conversando com
o paciente, sua concentração no tratamento é
impossível e pode levar a realização de movimentos
inúteis ou até prejudiciais, sem alcançar o
resultado desejado.
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